Подскажите, пожалуйста: Имею симку Билайн, тариф "конструктор". Подходит срок оплаты платежа 42 750 сум. Его нужно оплачивать?

Если ежемесячный платёж составляет 42750, то его и нужно платить. Да, нужно поддерживать активность номера, отправлять смс хотя бы раз в месяц например.

я 9 месяцев была в РФ, не звонила и смс не посылала, использовала номер только при оплатах или переводах, смс приходило. Оплачивала по тарифу ежемесячно

И оплачивать и звонок раз в месяц.