Подскажите, пожалуйста, лучше менять рубли на сомы или доллары на сомы? И отличается ли курс в аэропорту Тамчы от других городских обменников?

Да конечно отличается, в городе гораздо выгоднее курс, в чем есть в том и везите, не надо лишних конвертаций. Если в рублях наличка везите рубли, если в долларах то доллары.