Подскажите, как мне совместить ИП на котором я получаю деньги от it-работы и twitch вплаты? Или нужно отдельное ип регестрировать под twitch?

Конечно, отдельное ИП. Более того, на твиче под каждый стрим нужно отдельное ИП создавать, но можно на один юрадрес.

Просто подберите код деятельности, под который можно отнести стримы и добавьте к существующему ип.

И, если работаете по Малорму статусу, учитывайте, что определяется он именно направлением6 а коды уже подбираются под направление с учетом тех, которые по факту содержат слова из неподходящих направлений.