Влетел во Вьетнам по визе на 45 дней, а на следующий день одобрили e-visa Есть вариант без выезда из страны поменять визы? В посольство или миграционку есть вообще смысл идти, чтобы помогли?

Нет, только выезд. У меня была похожая ситуация. Я поспрашивал организаторов визаранов, есть ли у них нераспроданные места на визаран, и съездил на визаран по дешевой цене (800 тыс. донгов). И они в плюсе - так бы место пропало, и я - активировал визу на 90 дней, так что не придется визаранить через 45 дней.