Подскажите, ПЦР при вылете из России (конкретно Москва) в Италию как пцр тест проверяют, он должен быть просто распечатан? Меня лаборатория спрашивает, загружать на госуслуги или нет?

Лучше распечатать, не обязательно, чтобы синяя печать была. Спрашивают для вас, видимо, хотите вы светиться с тестом на госуслугах или нет))) Но при посадке и на границе спрашивают просто распечатку)) ни на какие госуслугах не проверяют. На госуслугах проверяют только при возвращении в Россию.