Медицина в Танзании

Всякий, кому приходилось посещать Африку к югу от Сахары, так или иначе, сталкивался с вопросом профилактики малярии. В Танзании эта болезнь также широко распространена, поэтому будет совсем нелишним подготовиться заранее.

Существуют два основных подхода. Первый – это собственно профилактика, то есть прием лекарств, блокирующих развитие возбудителя малярии. Такая тактика оправдана, если вы посещаете малярийные регионы довольно редко и на непродолжительное время.

Неплохо зарекомендовали себя, например, маларон (он же маланил) и коартем. Это и лекарство для лечение, и средство профилактики.

Проблема в том, что в России их довольно сложно достать. Все-таки у нас в стране малярия не распространена, а значит, спроса на лекарство нет, сертификация очень дорогая, вот и не завозят. В европейских аптеках эти препараты точно есть, но без рецепта вам их, скорее всего, не продадут.

По крайней мере, я пытался приобрести маларон во Франции и Испании - без результата.

Пока писал этот материал, погуглил – маларон можно заказать из-за границы в интернете за 6500 руб. Ценник, согласитесь не очень гуманный.

Из того, что можно купить в России, существуют лариами и доксициклин.

И если первый имеет достаточно серьезное побочное влияние на печень, то второй вообще антибиотик со всеми вытекающими последствиями. Проблема всех профилактических средств в том, что их нужно начинать принимать сильно заранее. Тот же лариам – необходимо принять таблетку за неделю до поездки, потомраз в неделю неделю во время поездки и еще две недели после. Это необходимо, чтобы концентрация действующего вещества в крови достигла нужного уровня. Кстати, штука тоже довольно дорогая, около 1500 руб. за упаковку.

Доксициклин нужно пить каждый день. Плохо сочетается с алкоголем, усиливает чувствительность кожи к солнцу, есть другая побочка. В общем, если у вас нет возможности купить нормальные лекарства за границей, лучше воспользуйтесь ею, чтобы не травить организм.

Или выберете второй подход к профилактике малярии. Точнее, это даже не совсем профилактика, а скорее способ борьбы.

Я, например, первые две поездки практиковал прием профилактических лекарств, а потом перешел на второй способ. За последующие три поездки проблем не было.

Именно так поступают белые, которые живут в Африке подолгу. Согласитесь, довольно глупо принимать таблетки каждый денно в течение полугода. Про местное население не говорю. Они давно уже практикуют такой подход. Кстати, у некоторых африканцев выработалась специфическая устойчивость к малярии на генетическом уровне. То есть они или не болеют, или болеют в легкой форме.

Итак, первым делом по прилету идем в ближайшую аптеку и закупаемся противомалярийными препаратами. Там с этим проблем нет В любой аптеке вам предложат несколько препаратов на выбор. Артефан (коартем), тот же маларон. Стоимость от 10 долларов. Инструкция по дозировке и использованию прилагается.

Далее ваши действия сводятся к тому, чтобы не допустить укуса малярийного комара, ну и вообще любого комара, так как непонятно, какой их них малярийный.

Для этого вы избегаете мест, где они водятся в изобилии – болота, канавы со стоячей водой. Используете репелленты. Во время сна – обязательна москитная сетка. Практически во всех африканских отелях она есть по умолчанию. Вот такая:

Включаете на ночь фумигатор. И вуаля, комары вас не кусают. Вообще, это достаточно распространенный миф, что в Африке вас сразу же атакуют полчища москитов. Нет, есть, конечно, места, где их полно, но в большинстве туристических районов их не так много. Мы, например, только один раз столкнулись с серьезным количеством москитов на озере Тана в Эфиопии.

Да и далеко не каждый комар малярийный. И даже если вас укусит именно такой, не факт, что вы заболеете. Зачастую наш собственный иммунитет прекрасно справляется.

Итак, вы не допускаете укуса, а в случае первых проявлений малярии – лихорадка, озноб, жар, по умолчанию считаете, что у вас малярия и начинаете прием лекарств в соответствии с инструкцией. Кстати, в тех же аптеках продаются экспересс-тесты на малярию. То есть можно быстро проверить. При своевременно начале лечения через 2-3 дня вы уже будете на ногах.

Плюсы этого подхода очевидны. Вы не травите организм всякой химией без нужды. Не страдаете от побочных эффектов. Из минусов, в случае, если вы все-таки заболеете, вы на 2-3 выбываете из строя. Малярийные плазмодии могут перейти в «спящую» латентную форму и остаться в вашем организме на долгие годы. Но и в случае первого подхода с профилактикой вы также не застрахованы от этого. Большая часть плазмодиев сдохнет, не успев распространиться по организму и вызвать лихорадку, а часть может остаться.

И в случае ослабления иммунитета лихорадка может повториться.

Поэтому, повторюсь еще раз, очень важно стараться не допускать заражения.

И не забудьте взять лекарство с собой в Россию. Ведь инкубационный период может длиться несколько дней. И если вы привезете малярию с собой, лечить ее здесь будет нечем. Даже в больницах у нас, как правило, нет антималярийных препаратов. Поэтому лучше подстраховаться. А не понадобится, лекарство, подарите кому-нибудь, кто собирается в Африку. Только про срок годности не забывайте.